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무좀, 백선, 칸디다증 등 진균 감염은 흔한 피부 질환입니다. 항진균제는 이런 곰팡이 질환을 치료하는 데 효과적이지만, 성분마다 부작용이 다를 수 있습니다. 특히 연고와 먹는 약(경구용)은 작용 방식이 다르기 때문에, 피부 자극, 알레르기, 간독성 등 부작용을 정확히 알고 사용하는 것이 중요합니다.
이번 글에서는 항진균제 성분별 대표 부작용을 정리해드립니다. 약 선택 시 참고하시면 좋습니다.
📌 항진균제 종류 요약
항진균제는 크게 국소용(연고·크림) 과 경구용(먹는 약) 으로 나뉩니다.
구분예시 성분사용 부위
구분 | 성분예시 | 사용부위 |
국소용 | 클로트리마졸, 테르비나핀 등 | 피부, 손발, 사타구니, 외음부 등 |
경구용 | 테르비나핀, 이트라코나졸 등 | 전신 감염, 손발톱무좀 등 |
🧴 국소 항진균제(연고) 성분별 부작용
1. 클로트리마졸 (Clotrimazole)
- 📌 대표 제품: 카네스텐, 클로마졸, 로케트린
- ✅ 장점: 자극이 적고 광범위 진균에 효과
- ⚠️ 부작용:
- 국소 자극감, 발적(붉어짐)
- 드물게 가려움, 따가움
- 장기간 사용 시 접촉성 피부염 가능성
2. 테르비나핀 (Terbinafine)
- 📌 대표 제품: 라미실, 테르비날, 노모졸
- ✅ 장점: 살진균 효과가 강하고 빠름
- ⚠️ 부작용:
- 사용 부위 따가움, 작열감
- 피부 건조 또는 벗겨짐
- 드물게 발진, 가려움
❗ 연고 형태는 비교적 안전하지만, 먹는 테르비나핀은 간 기능 수치 상승 등의 전신 부작용 주의 필요
3. 미코나졸 (Miconazole)
- 📌 대표 제품: 마이코날, 다조크림, 푸글락
- ✅ 장점: 항균+항진균 효과, 외음부 사용 가능
- ⚠️ 부작용:
- 피부 따가움, 홍반
- 외음부 사용 시 일시적 따끔거림
- 드물게 접촉성 피부염
4. 케토코나졸 (Ketoconazole)
- 📌 대표 제품: 니조랄 크림, 케토코나, 푸진
- ✅ 장점: 지루성 피부염 치료 병행 가능
- ⚠️ 부작용:
- 발진, 작열감, 따가움
- 드물게 알레르기 반응
- 눈 주위 사용 시 자극 가능
💊 경구 항진균제 성분별 부작용
1. 테르비나핀 경구제
- 📌 제품 예시: 라미실정, 테르비나핀정
- ⚠️ 대표 부작용:
- 간 기능 수치 상승 (AST/ALT)
- 미각 이상, 구토, 두통
- 드물게 전신 발진, 광과민성
- 장기 복용 시 간기능 검사 필수
2. 이트라코나졸 (Itraconazole)
- 📌 제품 예시: 스포라녹스, 이트라정
- ⚠️ 대표 부작용:
- 위장장애 (복통, 메스꺼움)
- 간독성 위험 (간염 가능)
- 부정맥, 심부전 위험이 있어 심장질환자 금기
- 약물 상호작용 매우 많음 (항히스타민, 고지혈약 등)
⚠️ 항진균제 사용 시 주의사항
- 연고는 증상 부위에 얇게 바르기, 하루 1~2회 권장
- 경구용 복용 시 간기능검사 또는 의사 상담 필수
- 치료 기간 동안 술, 타 약물과 병용 금지 여부 확인
- 알레르기 병력이 있다면 다른 성분으로 대체 필요
- 임신·수유 중에는 반드시 전문가와 상담
🧠 성분별 부작용 요약표
성분명 | 유형 | 주요부작용 | 주의대상자 |
클로트리마졸 | 연고 | 피부 자극, 가려움 | 민감성 피부 |
테르비나핀 | 연고/경구 | 간 기능 이상, 미각이상, 피부 자극 | 간질환자, 노약자 |
미코나졸 | 연고 | 따가움, 접촉성 피부염 | 외음부 자극 민감자 |
케토코나졸 | 연고 | 발진, 눈 주위 자극 | 눈 주위 사용 자제 |
이트라코나졸 | 경구 | 간염, 위장장애, 부정맥, 약물 상호작용 | 심장질환자, 다약제 복용자 |
✨ 마무리 TIP
항진균제는 잘 사용하면 강력한 치료 효과를 보이지만, 부작용을 인지하고 올바르게 사용하는 것이 무엇보다 중요합니다.
특히 먹는 약은 반드시 전문의 상담을 받고 복용해야 하며, 연고 역시 자극 반응이 있는 경우 즉시 중단하는 것이 좋습니다.
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